Правила внутреннего распорядка

Правила внутреннего распорядка для пациентов, законных представителей и посетителей

ГБУЗ «Кузбасская детская клиническая больница имени профессора Ю.Е. Малаховского»

1. Общие положения

Правила внутреннего распорядка для пациентов, родителей (законных представителей) и посетителей ГБУЗ «КДКБ» (далее – Правила) – являются организационно-правовым документом.

Настоящие Правила обязательны для пациентов, законных представителей, посетителей, а также иных лиц, обратившихся в  ГБУЗ «КДКБ» (далее – Учреждение).

Правила разработаны в целях реализации, предусмотренных законом прав пациентов, создания наиболее благоприятных возможностей оказания пациентам своевременной медицинской помощи надлежащего объема и качества.

1. Правила внутреннего распорядка включают:

• Права и обязанности пациентов и родителей (законных представителей) Учреждения.
• Правила поведения пациентов, родителей (законных представителей) и посетителей Учреждения в стационаре.
• Порядок выдачи пропусков на посещение Учреждения.
• Порядок выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, справок, а также выписок и копий из медицинской документации пациенту, родителям (законным представителям/опекунам) или иным лицам.

2. Настоящие Правила находятся в свободном доступе для ознакомления пациентов, родителей (законных представителей) и посетителей отделений стационара Учреждения, а также на официальном сайте ГБУЗ «КДКБ».

При госпитализации медицинская сестра Приёмного отделения обязана ознакомить пациента и/или родителя (законного представителя) с данными Правилами, в знак подтверждения чего последние ставят подпись в медицинской карте стационарного больного.

1. Права и обязанности пациентов и родителей (законных представителей) ГБУЗ «КДКБ»

1. При обращении в Учреждение за медицинской помощью и получении её пациент имеет право на:

• Уважительное и гуманное отношение со стороны медицинских работников и иных лиц, участвующих в оказании медицинской помощи.
• Получение информации о фамилии, имени, отчестве, должности и квалификации его лечащего врача и иных лиц, непосредственно участвующих в оказании медицинской помощи.
• Медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг в соответствии с договором оказания платных услуг.
• Диагностику и лечение в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям.
• Получение консультаций врачей-специалистов.
• Выбор лечащего врача.
• Облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами.
• Получение информации о своих правах и обязанностях.
• Получение информации в доступной для пациента (законного представителя) форме о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.
• Непосредственное ознакомление с медицинской документацией, отражающей состояние своего здоровья, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов.
• На основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов.
• Предоставление одному из родителей, иному члену семьи или законному представителю возможности бесплатного совместного нахождения с ребенком в Учреждении при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении в Учреждении в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста – при наличии медицинских показаний плата за создание условий пребывания в стационаре, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается.
• Получение лечебного питания.
• Защиту сведений, составляющих врачебную тайну.
• Отказ от медицинского вмешательства.
• Возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.
• Обращение с жалобой к должностным лицам Учреждения, а также к должностным лицам государственных органов или в суд.
• Допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав.
• Допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях — на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок Учреждения.

2. При обращении в Учреждение за медицинской помощью и получении ее пациент (родитель, законный представитель) обязан:
   • Соблюдать Правила внутреннего распорядка.
   • Уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи.
   • Уважительно относиться к другим пациентам, соблюдать очередность, пропускать лиц, имеющих право на внеочередное обслуживание в соответствии с Законодательством РФ.
   • Предоставлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья (здоровья ребенка), в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных препаратов, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях.
   • Строго выполнять требования и рекомендации лечащего врача.
   • Сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи.
   • Соблюдать санитарно-гигиенические нормы.
   • Соблюдать правила запрета курения табака в Учреждении.
   • Бережно относиться к имуществу Учреждения.
   • Оформлять в установленном порядке отказ от получения информации против своей воли о состоянии собственного здоровья, о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, в том числе в случаях неблагоприятного прогноза развития заболевания.
   • Оформлять отказ или согласие на проведение медицинского вмешательства.
   • При обнаружении источников пожара, иных угроз немедленно сообщить об этом персоналу Центра.
3. При лечении в условиях стационара пациент обязан:

• Соблюдать санитарно-гигиенические нормы пользования бытовыми коммуникациями (холодильник, душ, санузел).
• Соблюдать лечебно-охранительный режим, в том числе предписанный лечащим врачом.
• Своевременно ставить в известность дежурный медицинский персонал об ухудшении состояния своего здоровья.
• Поддерживать в палате чистоту и порядок.
• Соблюдать правила личной гигиены.

4. На территории Учреждения категорически запрещено:
   • Проносить теле-, видеотехнику (кроме ноутбуков, планшетов), электронагревательные приборы.
   • Приносить и употреблять алкогольные напитки.
   • Играть в азартные игры.
   • Проносить колюще-режущие предметы.
5. В помещениях стационарных отделений запрещается:

• Хранить в палате верхнюю одежду, обувь, хозяйственные и вещевые сумки.
• Хранить в палате опасные и запрещенные предметы.
• Покидать палату во время врачебного обхода.
• Включать освещение, ходить по палате и отделению во время, предназначенное для сна и отдыха.
• Громко разговаривать, шуметь, хлопать дверьми.
• Самостоятельно ремонтировать оборудование, мебель.
• Использовать постельное белье, подушки и одеяла со свободных коек в палатах.
• Совершать прогулки по территории Учреждения без разрешения врача.
• Выходить за территорию Учреждения без разрешения врача.
• Принимать лекарственные средства, не назначенные лечащим врачом.
• Проносить недозволенные и скоропортящиеся продукты (передачи принимаются согласно «Перечню продуктов разрешенных для передач пациентам и кормящим мамам», продукты питания должны храниться в холодильнике, в целлофановом пакете с указанием палаты и фамилии пациента, даты вскрытия упаковки).

6. Нарушение Правил внутреннего распорядка, лечебно-охранительного, санитарно-противоэпидемического режимов и санитарно-гигиенических норм влечет за собой ответственность, установленную Законодательством Российской Федерации.
7. Нарушением, в том числе, считается:

• грубое или неуважительное отношение к персоналу Учреждения;
• неявка или несвоевременная явка на прием к врачу-консультанту или на процедуру;
• несоблюдение требований и рекомендаций врача;
• прием лекарственных препаратов по собственному усмотрению;
• самовольное оставление Учреждения до завершения курса лечения;
• одновременное лечение и/или обследование в другом учреждении без согласования с лечащим врачом.

III. Правила поведения пациентов, родителей (законных представителей) и посетителей ГБУЗ «КДКБ» в стационаре

1. Режим дня в стационарных отделениях Учреждения:

06.30 – 07.00 — подъем, термометрия

07.00 – 08.00 – утренний туалет, гигиенические процедуры

08.00 – 08.30 – завтрак

08.00 – 09.00 – прием лекарственных препаратов

08.30 – 13.00 – лечебно-диагностические процедуры

13.00 – 14.00 – обед

14.00 – 14.30 – прием лекарственных препаратов, лечебные процедуры

14.30 – 16.00 – тихий час

16.30 – 17.00 – полдник

16.00 – 18.30 – посещение пациентов, приём передач (зимний период)

16.00 – 19.00 – посещение пациентов, приём передач (летний период)

18.00 – 18.30 – ужин

18.30 – 20.30 – прием лекарственных препаратов, лечебные процедуры

• – 21.00 – термометрия, вечерний туалет

21.00 – 06.30 – сон

Врачебный обход – в течение дня.

Отделение анестезиологии и реанимации, отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных, отделение патологии новорожденных, инфекционное отделение, отделение экстренной медицинской помощи детям в силу специфики работы имеют иной режим дня, который утверждается заведующим отделением.

2. Порядок посещения пациентов, находящихся на лечении:

• Свидания пациентов с родственниками происходит в холле 1-го этажа 6-ти этажного корпуса, холле 1-го этажа неонатального корпуса (для мам пациентов отделения патологии новорожденных):

— в летний период (01.06. по 31.08.) с 16.30 до 19.00, в выходные и праздничные дни с 10.00 до 13.00 и с 16.30 до 19.00.

— в зимний период (01.09. по 31.05) с 16.30 до 18.30, в выходные и праздничные дни с 10.00 до 13.00 и с 16.30 до 18.30

• Посещения пациентов в палате разрешено (при наличии пропуска, заверенного заведующим отделением):

— понедельник – пятница с 16.00 до 18.30;

— в выходные и праздничные дни с 10.00 до 13.00 и с 16.00 до 18.30

• Одновременно к пациенту в палату допускается только один посетитель.
• Дети до 14 лет для посещения не допускаются, если нет дополнительных указаний от лечащего врача.
• В палате разрешено находиться одному посетителю не более 1 часа, если нет дополнительных указаний от лечащего врача.
• Во время карантина свидания и посещения запрещены (или ограничены).
  3. Приём передач производится:

— в зимний период: понедельник – пятница с 13.00 до 18.00, в выходные и праздничные дни с 10.00 до 18.00;

— в летний период: понедельник – пятница с 13.00 до 18.30, в выходные и праздничные дни с 10.00 до 18.30.

4. В летний период разрешены прогулки на территории Учреждения по предварительному согласованию с лечащим врачом, в сопровождении родителей (законных представителей) или воспитателя отделения.

Время прогулок: понедельник – пятница 17.00 до 18.30, выходные и праздничные дни 10.00 до 13.00, 17.00 до 18.30.

5. Самовольное оставление пациентом стационара расценивается как отказ от медицинской помощи с соответствующими последствиями, за которые Учреждение ответственности не несет.
6. Выписка пациентов производится лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением.
7. В случае необходимости один из родителей (законных представителей) или иной член семьи может находиться вместе с больным ребенком до 18 лет. Условия и порядок пребывания родителей (законных представителей) ребенка в Учреждении во время стационарного лечения утверждены приказом по Учреждению (приказ № 151 от 05.05.2015г). При этом лица, осуществляющие уход за больным ребенком обязаны соблюдать настоящие Правила.
8. В отделении стационара:

• В палате необходимо поддерживать чистоту и порядок.
• Использованные средства по уходу за ребенком и личной гигиены должны незамедлительно, помещаться в специальный бак.
• Строго соблюдать правила личной гигиены. Тщательно мыть руки.
• Прием пищи родителями (законными представителями), и кормление детей осуществляется в строго отведенное время, согласно принятому в отделении распорядку дня. Запрещается размещение и хранение пищевых продуктов, приготовленных к употреблению, на столах и тумбочках.
• Продукты питания детей, не предусмотренные рационом питания Учреждения, разрешаются к употреблению только по согласованию с лечащим врачом. Продукты питания должны храниться в холодильнике, в целлофановом пакете с указанием палаты и фамилии пациента, даты вскрытия упаковки. Детское питание для грудных детей хранится в холодильнике для детского питания!
• Во время сна ребенок должен находиться только в детской кроватке.
• Запрещается оставлять ребенка без присмотра на пеленальном столике или в кроватке с опущенными бортиками, это может привести к падению и тяжелой травме.
• Категорически запрещено давать ребенку лекарственные препараты, не назначенные лечащим врачом.
• Перед ежедневными обходами медицинского персонала палата, ребенок и внешний вид родителей (законных представителей), должны быть приведены в порядок.
• Во избежание распространения респираторных инфекций родителям (законным представителям), и детям, находящимся в отделении, не разрешено заходить в другие палаты. Свободное от лечебных и диагностических мероприятий время ребенок может проводить в игровой комнате, организованной в отделении, под присмотром родителя (законного представителя) или воспитателя.
• Без разрешения лечащего врача, а в его отсутствие дежурного врача, покидать отделение родитель (законный представитель)  не должен.
• Родитель (законный представитель) должен незамедлительно сообщить врачу (медицинской сестре), если появилось:
• повышение температуры тела, насморк, кашель;
• одышка или другие расстройства дыхания;
• срыгивание, рвота;
• вздутие живота или расстройство/задержка стула;
• заторможенность, вялость или необычное беспокойство ребенка;
• сыпь.
• Заведующий отделением, лечащий врач (дежурный врач) имеют право отстранить родителя (законного представителя/опекуна) от ухода за ребенком, удалив его из отделения, в случае несоблюдения изложенных правил поведения (поставив в известность главного врача, заместителя главного врача по лечебной работе).

1. Порядок выдачи пропусков на посещение ГБУЗ «КДКБ»

Для посещения пациентов, находящихся на стационарном лечении в Учреждении, в палате, необходимо получить пропуск.

Пропуск выписывает лечащий врач по согласованию с заведующим отделением, на бланке установленного образца.

1. Порядок выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, справок, а также выписок и копий из медицинской документации пациентам, родителям (законным представителям) или иным лицам
2. 1. Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность пациента/лица по уходу (листок нетрудоспособности, справка о временной нетрудоспособности студента, учащегося, ребенка, посещающего школу, детское дошкольное учреждение), выписной эпикриз, выдает старшая медицинская сестра отделения, в котором пациент находится на лечении: ежедневно с 14.00 до 16.00 (кроме выходных и праздничных дней).

Выдача листка нетрудоспособности осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность.

2. Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность, выдают пациенту, родителю (законному представителю) в день выписки из стационара или по требованию пациента, родителя (законного представителя), для предъявления по месту требования.
3. Копии медицинской документации выдают по письменному обращению к главному врачу, заместителю главного врача по лечебной работе пациенту, родителю (законному представителю) в срок до 10 рабочих дней.

Время	Процедура
06.00 — 6.30	Подъем, гигиенические процедуры
06.30 — 8.00	Завтрак, забор анализов, измерение температуры, артериального давления
08.00 — 10.00	Врачебный обход
10.00 — 13.00	Лечебные, диагностические манипуляции
13.00 – 14.00	Обед
14.00 – 16.00	Дневной сон, отдых
16.00 – 17.00	Лечебные процедуры
17.00 – 18.00	Ужин
18.00 – 20.00	Вечернее свободное время, лечебные процедуры
20.00 – 22.00	Свободное время
22.00	Ночной сон

Время	Процедура
6.30 – 6.45	Подъем, измерение температуры
6.30 – 8.30	Забор анализов, гигиенические процедуры
8.30 – 9.30	Завтрак
9.30 – 12.30	Основные обследования
12.30 – 13.30	Обед
13.30 – 16.00	Сон час
16.00 – 16.30	Полдник
16.30 – 19.00	Свидание с посетителями (в холле)
18.30 – 19.00	Ужин
19.00 – 20.30	Свободное время
20.30 – 21.00	Гигиенические процедуры
21.00	Отбой
8.00 – 16.00	Обход врача, выполнение назначений

Время	Процедура
06.00-07.00	Подъем, кормление детей до года, измерение температуры, гигиенические процедуры, забор анализов, выполнение назначений врача.
07.00-07.45	Смена белья, влажная уборка, проветривание палат.
07.45-08.00	Сдача и прием дежурства медицинскими сестрами
08.00-08.30	Рапорт отделения
08.30-09.00	Первый завтрак
09.00-09.30	Кормление детей до года
09.30-12.30	Врачебный обход, выполнение назначений врача
10.00-10.30	Второй завтрак.
10.30-12.00	Лечебные, диагностические манипуляции  Постановка инъекций
12.00-12.30	Кормление детей до года,
13.00-14.00	Обед
13.30-13.45	Подготовка к дневному сну детей старшего возраста
14.00-16.00	Тихий час. Дневной сон
16.00-16.30	Полдник.
16.30-17.30	Лечебные процедуры проведение различных диагностических манипуляций по назначению врача
17.30-18.00	Ужин
18.30-20.00	Влажная уборка, проветривание палат
20.00-20.30	Лечебные , гигиенические процедуры.
20.30-21.00	Поздний ужин
21.00-21.30	Кормление детей до года
21.30-22.00	Измерение температуры. Подготовка ко сну детей старшего возраста
22.00-06.00	Ночной сон

06.00 — 6.30	Подъем, гигиенические процедуры
06.30 — 9.00	Завтрак, забор анализов, измерение температуры, артериального давления
09.00 — 11.00	Врачебный обход
09.00 — 13.00	Лечебные, диагностические манипуляции
13.00 – 14.00	Обед
14.00 – 16.00	Дневной сон, отдых
16.00 – 17.00	Лечебные процедуры
17.00 – 18.00	Ужин
18.00 – 20.00	Вечернее свободное время, лечебные процедуры
20.00 – 22.00	Свободное время
22.00	Ночной сон

Время	Дни недели	Процедура
7.30 – 7.45	Пн.-пт.	Обход зав. отделением
7.45 – 8.05	Пн.-пт.	Рапорт в отделении
8.05 – 8.30	ежедневно	Обход лечащих врачей
8.00 – 8.00	ежедневно	Лечебные, диагностические манипуляции в круглосуточном режиме

время	младенцы	матери
04.30-05.30	Измерение температуры тела детей,  взвешивание,  сбор анализов, утренний туалет новорожденных,  лечебные процедуры	Гигиенические процедуры, сцеживание, подготовка  к кормлению
05.30-07.00	выполнение врачебных назначений,     кормление
07.00-08.00	Уборка, обеззараживание, проветривание.	Оценка состояния матерей (измерение температуры тела)
08.20-09.30	Пеленание, кормление	Сцеживание, пеленание,  кормление ребенка,  завтрак
09.30-10.30	Врачебный обход	Второй завтрак
10.30-11.30	Выполнение врачебных назначений, подготовка к кормлению	свободное время, сцеживание, подготовка к кормлению
11.30-12.30	кормление	Кормление ребенка,обед
12.30-13.00	Уборка, обеззараживание, проветривание	Сон-час
13.00-14.30	выполнение врачебных назначений
14.30-15.30	Пеленание,       сцеживание, кормление
15.30-17.30	Выполнение врачебных назначений	Свободное время, полдник
17.30-18.30	Пеленание, кормление	Сцеживание, кормлениеужин
18.30-19.30	Уборка, обеззараживание, проветривание	Отдых, свободное время
19.30-20.30	Выполнение врачебных назначений
20.30-21.30	Пеленание,        сцеживание,      кормление
21.30-23.00	Выполнение врачебных назначений	Гигиенические процедуры
23.00-00.30	Туалет, пеленание,  кормление	Сцеживание, уход за ребенком, кормление
00.30-01.00	Уборка, обеззараживание, проветривание	Сон, отдых
01.00.-02.30	Наблюдение за детьми
02.30-03.30	Пеленание,   сцеживание,   кормление
03.30.-04.30	Наблюдение за детьми	Сон,  отдых

Время	Процедуры
7.45-8.00	Подъем
8.00-8.15	Рапорт
8.15-9.00	Завтрак
9.00-10.00	Врачебный обход
10.00-13.00	Выполнение дневных процедур
13.00-13.30	Обед
13.30-15.00	Дневной сон
15.00-16.00	Лечебные процедуры
16.00-17.00	Полдник
17.00-19.00	Вечерние процедуры
19.00-19.30	Ужин
19.30-20.00	Вечерние процедуры
20.00-22.00	Свободное время
22.00	Ночной сон

Время	Процедура
8.00 – 8.00	Лечебные, диагностические манипуляции в круглосуточном режиме

06.00 — 6.30	Подъем, гигиенические процедуры
06.30 — 8.00	Завтрак, забор анализов, измерение температуры, артериального давления
08.00 — 10.00	Врачебный обход
10.00 — 13.00	Лечебные, диагностические манипуляции
13.00 – 14.00	Обед
14.00 – 16.00	Дневной сон, отдых
16.00 – 17.00	Лечебные процедуры
17.00 – 18.00	Ужин
18.00 – 20.00	Вечернее свободное время, лечебные процедуры
20.00 – 22.00	Свободное время
21.00-22.00	Ночной сон