Объемы оказания медицинской помощи

Утверждена постановлением

Правительства Кемеровской области — Кузбасса

от 27 декабря 2019 г. N 756

Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов

6. Нормативы объема медицинской помощи

6.1. Территориальная программа разработана на основе средних нормативов объемов медицинской помощи, установленных Программой государственных гарантий, по профилям отделений стационара и врачебным специальностям в амбулаторно-поликлинических учреждениях, а также на основе численности населения, подлежащего ОМС в Кемеровской области — Кузбассе. Объемы бесплатной медицинской помощи определяются с учетом особенностей половозрастного состава, уровня и структуры заболеваемости населения Кемеровской области — Кузбасса, климатогеографических условий региона и транспортной доступности медицинских организаций.

Нормативы объема медицинской помощи по ее видам и условиям в целом по Территориальной программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по территориальной программе ОМС – в расчете на 1 застрахованное лицо.

6.2. Нормативы объема бесплатной медицинской помощи

Виды медицинской помощи Единица измерения В том числе в медицинских организациях
2020 год 2021 год 2022 год
1 2 3 4 5
1. Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в том числе
1.1. За счет средств областного бюджета вызовов на 1 жителя 0,018 0,018 0,018
1.2. В рамках территориальной программы ОМС вызовов на 1 застрахованное лицо 0,29 0,29 0,29
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, посещения среднего медицинского персонала и разовые посе-щения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования, а также посещения центров амбулаторной онкологической помощи), в том числе
2.1. За счет средств областного бюджета (включая медицинскую помощь, оказываемую выездными психиатрическими бригадами), из них посещений на 1 жителя 0,73 0,73 0,73
для паллиативной медицинской помощи (в том числе на дому), в том числе 0,0085 0,009 0,009
при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами 0,0015 0,002 0,002
2.2. В рамках территориальной программы ОМС, из них посещений на 1 застрахованное лицо 2,93 2,955 3,063
для проведения профилактических медицинских осмотров (за исключением предварительных и периодических осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда) комплексное посещение на 1 застрахованное лицо 0,2535 0,260 0,274
для проведения диспансеризации 0,181 0,190 0,261
для посещений с иными целями посещений на 1 застрахованное лицо 2,4955 2,48 2,395
3. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболе-ваниями, в том числе
3.1. За счет средств областного бюджета обращений на 1 жителя 0,144 0,144 0,144
3.2. В рамках территориальной программы ОМС (законченный случай лечения, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) обращений на 1 застрахованное лицо 1,77 1,77 1,77
4. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме (за счет средств ОМС) посещений на 1 застрахованное лицо 0,54 0,54 0,54
5. Проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований (за счет средств ОМС), в том числе исследований на 1 застрахованное лицо
компьютерная томография 0,0275 0,0275 0,0275
магнитно-резонансная томография 0,0119 0,0119 0,0119
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы 0,1125 0,1125 0,1125
эндоскопическое диагностическое исследование 0,0477 0,0477 0,0477
молекулярно-генетическое исследование с целью выявления онкологических заболеваний 0,0007 0,0007 0,0007
гистологическое исследование с целью выявления онкологических заболеваний 0,0501 0,0501 0,0501
6. Медицинская помощь в условиях дневных стационаров, в том числе
6.1. За счет средств областного бюджета (включая оказание паллиативной медицинской помощи) случаев лечения на 1 жителя 0,004 0,004 0,004
6.2. В рамках территориальной программы ОМС, в том числе случаев лечения на 1 застрахованное лицо 0,06296 0,06297 0,06299
по профилю «онкология» 0,006941 0,0076351 0,0083986
7. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:
7.1. За счет средств областного бюджета случаев госпитализации на 1 жителя 0,0146 0,0146 0,0146
7.2. В рамках территориальной программы ОМС, в том числе случаев госпитализации на 1 застрахованное лицо 0,177555 0,17671 0,17671
по профилю «онкология» 0,01001 0,011011 0,0121121
8. Медицинская реабилитация в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую по-мощь по профилю «медицинская реабилитация», и в реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках территориальной программы ОМС, в том числе случаев госпитализации на 1 застрахованное лицо 0,005 0,005 0,005
медицинская реабилитация детей в возрасте 0-17 лет 0,00125 0,00125 0,00125
9. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) койко-дней на 1 жителя 0,092 0,092 0,092
10. Экстракорпоральное оплодотворение случаев на 1 застрахованное лицо 0,000492 0,000507 0,00052

6.3. Объем медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями, на 1 жителя/застрахованное лицо на 2020 год

Единица объема медицинской помощи 2020 год (рублей) 2021 год (рублей) 2022 год (рублей)
1 2 3 4
1. На 1 вызов скорой медицинской помощи, в том числе
1.1. За счет средств областного бюджета 2610,5 2714,9 2823,5
1.2. За счет средств ОМС 2938,6 3106,4 3226,9
2. На 1 посещение при оказании медицинскими организациями (их структурными подразделениями) медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями, в том числе
2.1. За счет средств областного бюджета (включая расходы на оказание медицинской помощи выездными психиатрическими бригадами, расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) 525,8 546,8 580,2
из них на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами) 472,7 491,6 521,6
на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) 2363,5 2458,0 2607,9
2.2. За счет средств ОМС 621,0 675,1 785,9
на 1 комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (за исключением предвари-тельных и периодических осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда) 2156,5 2288,8 2353,0
на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний 2478,9 2549,2 2603,2
на 1 посещение с иными целями 330,2 369,1 452,2
3. На 1 посещение при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме (за счет средств ОМС) 763,5 810,7 843,1
4. На 1 обращение в связи с заболеванием при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе
4.1. За счет средств областного бюджета 1524,7 1585,7 1682,3
4.2. За счет средств ОМС, включая средние нормативы финансовых затрат на проведение одного исследования 1717,4 1786,4 1796,9
компьютерная томография 4283,3 4283,3 4283,3
магнитно-резонансная томография 4837,5 4837,5 4837,5
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы 775,0 775,0 775,0
эндоскопическое диагностическое исследование 1065,5 1065,5 1065,5
молекулярно-генетическое исследование с целью выявления онкологических заболеваний 18150,0 18150,0 18150,0
гистологическое исследование с целью выявления онкологических заболеваний 695,9 695,9 695,9
5. На 1 случай лечения в условиях дневных стационаров, в том числе
5.1. За счет средств областного бюджета 15572,4 16195,3 17170,1
5.2. За счет средств ОМС 24749,8 26003,9 27097,7
по профилю «онкология» 93942,3 104874,6 109069,5
6. На 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощи в стационарных условиях, в том числе
6.1. За счет средств областного бюджета 90196,9 93804,8 99339,3
6.2. За счет средств ОМС 42660,2 44620,6 46450,9
по профилю «онкология» 122027,2 137780,5 146433,2
7. На 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций (за счет средств ОМС) 43703,7 45918,2 48338,0
8. На 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) (за счет средств областного бюджета) 2414,8 2511,4 2658,8
9. На 1 случай экстракорпорального оплодотворения (за счет средств ОМС) 143643,3 150921,5 155567,9

7.2. Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Территориальной программой (без учета расходов федерального бюджета)

Источник финансирования

2020 год
(рублей)

2021 год
(рублей)

2022 год
(рублей)

Средства областного бюджета (на 1 жителя)

4164,3

4330,8

4568,6

Средства ОМС на финансирование территориальной программы ОМС (на 1 застрахованное лицо)

15404,6

16173,6

17058,6